成都曙光医院

正常包皮腔内分泌的一种类脂物质，在包皮过长或包茎时，此类物质可积聚成包皮垢刺激包皮和阴茎头引起包皮龟头炎。包皮龟头炎如果久治不愈则可导致，继发性包茎，尿道外口狭窄，前尿道狭窄，前列腺炎，性功能障碍，男性不育等。

一、包皮龟头炎的表现

虽然包皮龟头炎的病原体较多而且发病复杂，但在实际临床中都会出现一些相似的症状。如包皮红肿、灼痛、排尿时加重、可有脓性分泌物自包皮口流出。如将包皮翻转，可见包皮内板和阴茎头充血、肿胀、重者可有浅小溃疡或糜烂，表现有脓液;或龟头起丘疹和红斑，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，后形成糜烂面;或龟头部起红斑丘疹、小水疱等。境界清楚、范围逐渐扩大，患者常感瘙痒。

二、包皮龟头炎的分类

包皮龟头炎根据病理表现和病原体等分类较多，但临床上包皮龟头炎主要根据不同的病原体进行分类，常见的病原体及所属的包皮龟头炎特点分述如下：

1、真菌性龟头炎。真菌性龟头包皮炎多是通过不洁性交被污染的，故被列为性传播性疾病之一。通过被污染有念珠菌的公共浴池、游泳池、浴巾、衣物、医疗器械、敷料等也可传染，或长期大量应用广谱抗生素，导致菌群失调而被感染(因为其为条件致病菌)。

2、念珠菌性包皮龟头炎。由念珠菌(霉菌的一种)引起，有原发、继发之分。继发一般发生于糖尿病或长期应用抗生素、皮质类固醇激素治疗后。此病可通过性交感染，患者配偶可有念珠菌性阴道炎。皮损以红斑为主，表面光滑，边缘轻度脱屑，红斑周围有丘疹或丘疱疹。有时糜烂，表面附着白色点状乳酪状分泌物。有异味，瘙痒。分泌物取材真菌镜检和培养可见念珠菌。